63

Как лечить у ребенка дерматит

Дерматит у ребенка редко ограничивается только пятном на коже. Обычно родителей беспокоит зуд, сухость, расчесы, плохой сон и страх, что высыпания будут распространяться дальше. Поэтому вопрос, как лечить у ребенка дерматит, лучше начинать не с покупки мази, а с понимания причины раздражения и оценки состояния кожи.

Почему дерматит у детей нельзя лечить по одной схеме

Словом «дерматит» часто называют почти любую красноту или сыпь. Но за похожими проявлениями могут стоять разные состояния: атопический дерматит, контактное раздражение, реакция на косметику, пищевой фактор, инфекция, потница или сухость кожи после купания. Поэтому средство, которое помогло одному ребенку, не всегда подойдет другому.

Если у ребенка есть зуд, высыпания и подозрение на аллергический компонент, врач может рассматривать разные варианты помощи, включая уход за кожей и препараты для контроля зуда. Например, отдельные материалы о том, когда могут применяться капли Супрастинекс для детей, удобно изучать вместе с инструкцией, но решение о применении антигистаминного средства у ребенка лучше принимать после консультации со специалистом.

Как понять, что это может быть атопический дерматит

Атопический дерматит у детей часто связан с нарушением защитного барьера кожи. Кожа становится сухой, легко раздражается, реагирует на трение, пот, холод, бытовую химию, жесткую воду или неподходящую косметику. При обострении появляются зуд, покраснение, шелушение, иногда мокнутие и расчесы.

У разных детей высыпания могут располагаться по-разному. У малышей чаще страдают щеки, наружные поверхности рук и ног, у детей постарше — локтевые и подколенные сгибы, запястья, шея, кисти. Но по месту сыпи диагноз не ставят: врач оценивает возраст, течение болезни, семейную склонность к аллергии и другие симптомы.

Чем лечить атопический дерматит у ребенка

Лечение атопического дерматита обычно строится не вокруг одного препарата. Главная задача — восстановить кожный барьер, уменьшить зуд, снять воспаление и найти факторы, которые провоцируют обострения. Поэтому схема может включать ежедневный уход, наружные средства и дополнительные препараты по показаниям.

Чаще всего врач обращает внимание на несколько направлений:

• регулярное использование эмолентов для увлажнения и защиты кожи;
• мягкое очищение без агрессивных гелей и мыла;
• короткое купание в комфортной воде без перегрева;
• подбор наружного противовоспалительного средства при обострении;
• контроль зуда, чтобы ребенок меньше расчесывал кожу;
• поиск факторов, после которых состояние ухудшается.

Именно сочетание этих мер часто дает лучший результат, чем попытка «намазать чем-нибудь красное пятно». При атопическом дерматите кожа нуждается в постоянном уходе даже тогда, когда выраженного обострения нет.

Почему эмоленты — это не просто детский крем

Многие родители воспринимают увлажняющие средства как необязательный уход. Но при атопическом дерматите эмоленты помогают поддерживать защитный слой кожи и снижать сухость. Их обычно используют не только на участках с покраснением, а на всей сухой коже, причем регулярно.

Обычный детский крем может не подойти: иногда в нем есть отдушки, экстракты или компоненты, которые дополнительно раздражают кожу. Поэтому лучше выбирать средства, предназначенные для сухой и атопичной кожи. Если после нанесения появляется жжение, усиление красноты или зуд, средство стоит отменить и обсудить замену с врачом.

Когда нужны лекарственные наружные средства

Если кожа сильно воспалена, ребенок расчесывает ее до корочек, появляются мокнутие или выраженное покраснение, одного увлажнения может быть недостаточно. В таких случаях врач может назначить лечебные кремы или мази. Это могут быть разные группы средств, и выбирать их самостоятельно не стоит.

Родителей часто пугают гормональные мази, поэтому они либо избегают назначенного лечения, либо используют его неправильно. Но проблема обычно не в самом факте назначения, а в самодеятельности: слишком долго, слишком часто, не на те участки или без контроля врача. Если препарат подобран специалистом, важно уточнить, сколько дней его наносить, каким слоем и когда переходить обратно на базовый уход.

Как лечат атопический дерматит у детей разного возраста

Вопрос «чем лечить дерматит у ребенка лет» всегда требует уточнения возраста. То, что допустимо ребенку 7 лет, может не подходить малышу 1 года. У детей отличаются кожа, дозировки, разрешенные формы препаратов и причины раздражения.

Если речь о младенце, врач особенно внимательно оценивает уход, питание, стул, прибавку веса, контакт с подгузниками и средствами для стирки. У дошкольников чаще добавляются реакции на пот, одежду, сладости, пыль, животных, инфекционные эпизоды. У школьников обострения могут усиливаться из-за стресса, спорта, сухого воздуха и нерегулярного ухода.

Поэтому вопрос, как лечить атопический дерматит у ребенка года, нельзя решать по советам для детей старшего возраста. Чем младше ребенок, тем осторожнее должен быть подход к любым лекарствам и наружным средствам.

Что может усиливать дерматит

Иногда лечение вроде бы подобрано правильно, но кожа все равно краснеет и зудит. В такой ситуации важно искать не только новое средство, но и факторы, которые постоянно раздражают кожу. Они могут быть совсем бытовыми и незаметными на первый взгляд.

Обострение могут поддерживать:

• перегрев и потливость;
• шерстяная или грубая синтетическая одежда;
• средства для стирки с сильной отдушкой;
• частое купание с мылом или пеной;
• сухой воздух в комнате;
• расчесывание кожи из-за зуда;
• контакт с неподходящей косметикой;
• стресс, инфекция или нарушение режима сна.

Если убрать такие раздражители, лечение часто начинает работать заметно лучше. Но искать «один главный аллерген» тоже не всегда правильно: атопический дерматит может обостряться сразу из-за нескольких причин.

Когда антигистаминные могут быть уместны

Антигистаминные препараты не восстанавливают кожный барьер и не заменяют эмоленты или наружное лечение. Но врач может рассматривать их, если у ребенка выраженный зуд, аллергические проявления или сопутствующие симптомы вроде насморка, чихания, слезотечения. Здесь важно не путать уменьшение зуда с полноценным лечением дерматита.

Самостоятельно давать ребенку препарат «от аллергии» только потому, что появилась сыпь, не стоит. Сыпь бывает инфекционной, раздражительной, грибковой, контактной, лекарственной. Если причина неясна, антигистаминное средство может временно смазать картину, но не решить проблему.

Чего лучше не делать дома

Когда ребенок чешется, хочется быстро помочь. Но некоторые домашние действия могут ухудшить состояние кожи. Особенно это касается агрессивных народных средств, частого мытья и бесконтрольного использования аптечных мазей.

Лучше избегать таких ошибок:

• • мазать кожу спиртом, йодом, зеленкой или перекисью без назначения;
  • часто купать ребенка с мылом и жесткой мочалкой;
  • использовать взрослые гормональные мази;

• отменять назначенное лечение сразу после небольшого улучшения;
• сажать ребенка на строгую диету без подтвержденной причины;
• постоянно менять кремы и лекарства каждые 1-2 дня;
• лечить мокнутие и корочки только увлажняющим кремом.

При дерматите важна последовательность. Если кожа получает то один крем, то другой, то народное средство, то случайную мазь из аптечки, понять реакцию организма становится почти невозможно.

Когда нужно показать ребенка врачу

К врачу стоит обратиться, если сыпь появилась впервые, быстро распространяется, сильно зудит, мокнет, покрывается корками или мешает ребенку спать. Также консультация нужна, если высыпания повторяются, а домашний уход дает только временный эффект.

Срочно обращаться за помощью нужно, если вместе с кожной реакцией появляется отек губ, век, языка, затрудненное дыхание, вялость, высокая температура или признаки инфекции на коже. В таких случаях не стоит ждать, что «само пройдет».

Как помочь коже ребенка без лишних экспериментов

Лечение дерматита у ребенка обычно начинается с понятного диагноза, регулярного ухода и устранения раздражающих факторов, а уже потом дополняется лекарственными средствами по показаниям. При атопическом дерматите особенно важны эмоленты, мягкое очищение и контроль зуда, но схему для малыша, дошкольника или школьника лучше подбирать вместе с врачом, чтобы не лечить разные состояния одним и тем же способом.